他的第十大誓愿是：惟愿在未来世，当我得以成就无上正等正觉时，若一切有情众生中间，有什么人受到王法的追究，遭受捆绑鞭挞，系闭于牢狱之中，或将遭受刑罚乃至杀戮，或者面临种种无量灾难，欺凌侮辱，身心正处于悲愁痛苦的煎熬逼迫之中，但只要他们听闻我的名号，凭我的福德威力，便可以使之解脱一切忧愁悲苦。
他的第十一大誓愿是：惟愿在未来世；当我得以成就无上正等正觉时，若--切有情众生中，有什么人生活困苦，为饥渴所逼恼，为求饮食而造恶业，则他只要听闻我的名号，专心忆念我的名，受持奉行我的法，我便会把上好美味的食物供给他，使其身体饱足，然后又施与正法的美味，使其得以建立其中，得享毕竟安乐。
他的第十二大誓愿是：惟愿在未来世，当我得以成就无上正等正觉时，若一切有情众生之中，若有什么人生活困苦，衣不蔽体，或为蚊虻困扰，或昼夜冬夏被寒热逼恼，则他只要听闻我的名号，专心忆念我的名字，受持奉行我的正法，那么随应他的需要，便可以得到种种上等妙好的衣服，还可以得到一切众宝装饰的用具，享受鲜花和香料，?音乐和歌舞，一切玩乐，随心所欲，都得实现。
文殊师利啊!以上所说便是世尊药师佛琉璃光如来、应供、正等觉在修习菩萨道行时，所立下的十二个无上微妙的誓愿。
再者，文殊师利啊!那世尊药师琉璃光如来在行菩萨道时，许下的广大悲愿以及他国土所具有的殊胜功德、清净庄严，是我在一劫之中，以至不止一劫，都不能够说尽的啊!在他的佛国之中，从无始以来，永远清净，那里没有女人的形态存在，也没有恶趣三途；没有人们因痛苦而发出的呻吟；那里的土地铺满琉璃，道路以金绳为界，而城阙、宫阁、轩窗、织物，全都是用七宝做成。
其国土具有的功德庄严，与那阿弥陀佛的西方极乐世界没有两样，实在可说是等无差别。在那国土之中，有两大菩萨辅助药师琉璃光如来，一位叫日光遍照菩萨，另一位叫月光遍照菩萨。在无量无数的菩萨之中，他们居于上首。他们都处在一生候补成佛的地位，完全能够受持世尊药师琉璃光如来的一切正法宝藏。正因为如此，文殊师利啊!所有一切怀有信心的善男子、善女人，都应当立誓往生那药师琉璃光如来的佛国净土。
这时候，世尊又对文殊师利童子说：文殊师利啊!有这么一些众生，他们不识善恶，满心贪吝。一点不知道布施及布施所能得到的果报。愚昧而一无所知，缺少正信的根基，一味集聚财富，费尽心机加以守护。一旦遇见有人来求施舍，心中的难受简直非同一般；万不得以而作施舍，那情形有如以刀割心，痛惜得不得了。此外还有许多贪鄙悭吝的有情众生，他们囤集了大量的财宝，但他们自己尚且不肯享用，何况要让他们把财富给予自己的父母、妻子、奴婢、雇工以及前来乞讨的人?像这样的有情众生，从此世间命终之后，将会转生于饿鬼界，或者转生在畜生界。
但仅仅由于他们往昔在人世听说过药师琉璃光如来的名号，所以今天在恶趣之中，因遭遇痛苦而忆起药师如来的名号。就在他作此忆念的时候，使结束了三恶道的生存状态，迅速地转生于人世，生于人世之后，依据对宿世的忆念，又怀着对恶趣的恐惧，不以五欲之乐为乐，且欢喜多行施舍，利益他人；又能赞叹那些肯作施舍的人；对自己所有的世间资财悉地贪惜，进一步还能够以自己的头颅、眼目、手脚、血肉和身体的任何部分，毫不吝惜地施舍给乞求者，至于说到一般的钱财，就更不会舍不得放弃了。
再者，文殊师利!如果有情众生当中，有的人虽然接受了佛祖的种种教说，但却毁犯戒律；有的人虽然未曾毁犯戒律，但却破坏了僧伽的生活法则；有的人虽然并未毁犯戒律或者破坏僧伽法则，但却丧失了正确的见解；有的人虽然并未丧失正确的见解，但却忽略了法门无量、学无止境的道理，不能从多闻而获益；又有的人虽然承认修学没有止境，应以多闻为正当方法，但却依增上法而起傲慢心。由于这种傲慢心的蒙蔽，往往以为只有自己正确，别人总是错误的；甚而不惜猜忌诽谤正法，甘与邪魔为伍。像这样的愚人，不单自己行于邪见，也使无量众生堕于邪见的险坑二像这种怀有增上慢邪见的众生，本应在地狱、畜生、饿鬼之类的三恶道中轮回不已，但如果能够听闻药师琉璃光如来的名号，舍弃一切恶行恶见，依据善法修行，也就可以不再堕入恶趣。
假设还有不能舍弃恶行恶见而修习正法的众生，但只因为有了那药师如来的本愿威力，使他们当下现前得闻药师琉璃光如来的名号，从而结束恶趣生命，转生人世，得以住于正见，精进修习，善能调伏内心的意乐，从而能够舍离家庭，出家求道，在如来教导的种种正法中，受持诸种戒律法轨而无所毁犯；从正见出发，追求多闻，努力了解契经的深刻含义，抛弃自以为是的增上慢心，不再毁犯正法，不再与魔为伍，循序渐进地修习菩萨六度万行，以期迅速得到圆满果德。