在病房门口,孙玉郎告知狱警,附一院的医生说:“这是一例典型的维生素b1缺乏症,也就是俗称的脚气病,给病人补充下维生素b1吧,好了,我走了。”
就这么简单,然后他就走了?徐文明不可置信地看着这位医生。这位医生前来转达孙玉郎的意见。
“院长,我们下面要不是上抗真菌治疗啊?”附一院给冉岩看病的主诊医生问。
徐文明疑惑地表示:“为什么要上抗真菌治疗啊,是那个孙玉郎建议的吗?”
主诊医生回答:“脚气病啊,脚气病难道不该上抗真菌治疗吗?真菌感染引起的啊。”心中摇摇头,这院长怎么了,脚气病啊,这都不知道。
徐文明听了解释之后火大,吼道:“你是猪吗?难怪老百姓说一头猪披着白大衣在我们附一院坐诊,也有病人找它看病,看来我们附一院的名气真是太大了,病人太多了,搞得你们业余时间都不用去学习学习,给自己充充电吗?我看你们是不是都忙着开始享受人生了,那些酒吧啊ktv啊是不是每晚都去啊。”
主诊医生解释道:“也没有每晚了院长,我们不是还有值夜班吧,值班那晚就不能去了。”
徐文明要气疯了,“脚气病跟脚气是不一样的,懂吗?蠢材,脚气是足部等部位皮肤由真菌感染导致的局部性皮炎,也叫足癣,而脚气病与足癣完全无关。就是小学生都知道那个故事,鸡与发现维生素的故事。你不知道吗?”
主诊医生摇摇头,鸡怎么发现维生素了?这还是鸡吗?难道是战斗鸡?太强了吧。
徐文明继续教育:“十九世纪的时候,一个荷兰医生艾克曼在荷属殖民地,也就是现在的印度尼西亚。”
主诊医生连忙说道:“我知道我知道,第二次世界大战的时候,倭国为了获取石油资源,南下攻占了荷属殖民地,二战后,这些殖民地纷纷独立,荷兰人就再也没回到东方了。”
徐文明鄙视地问:“玩倭国产游戏知道的?”
主诊医生不好意思地点点头,那个提督之决断游戏后来被发现有大量美化倭**国主义内容,已经被封禁了。
徐文明叹口气继续上课:“艾克曼医生发现吃大米的鸡都跟人们一样有脚气病,而吃米糠的鸡则没有,他进一步研究发现如果我们的食物太精致,则容易得脚气病,而如果穷一点,吃米饭的时候里面有米糠,则就不容易得脚气病。这一发现后来促成了维生素的发现。所以脚气病是一个惯称,习惯性称呼,与真菌感染的脚气完全是两回事,知道吗?”
主诊医生这才恍然大悟,徐院长真厉害,果然博学多才,不愧是我们的院长,自己前面还建议要不要上抗真菌治疗,真是丢死人了。
突然主诊医生又意识到,这孙玉郎怎么就看出是脚气病了呢?
徐文明看出了手下的疑惑,解释道:“也怨不得你,我自己前面也走眼了,后来我也找狱警问过伙食,原来这个犯人就吃一点白米饭,其他什么都不吃,所以时间久了,体内的维生素自然就缺乏了,尤其明显地是维生素b1。”
主诊医生对这种营养性疾病没有概念,毕竟这类疾病现在都比较罕见,所以脸上还是很困惑。
徐文明继续解释:“呋喃硫胺缺乏也就是维生素b1缺乏,也就是脚气病在我们亚洲人里面还是常见的,因为我们习惯吃米饭,西方人也发生过,比较有名的就是近代拿破仑的法**队,因为拿破仑占领了很多地方,所以他对自己国家的军队就照顾的好一点,小麦都是去了麸皮的精面粉制作,而附属国比如奥地利啊他们的军队,食物要差一些,小麦是全麦面包,麸皮都没去除,结果远征莫斯科的时候,法**队集中爆发了脚气病,而同时参战的奥地利盟军则没有发病,人们后来分析拿破仑失败的原因不仅有寒冷的天气,也有脚气病。所以我们医生不能仅仅是看病就完了,一定要加强我们的知识面。”
停顿一下,徐文明继续教育:“我们亚洲人之所以多见,是因为我们的大米都要辗轧,去除米糠,所以古时候富人多见,而穷人因为多吃杂粮反而少见。缺乏维生素b1,会对神经系统造成损害,所以那犯人说自己有四肢浅感觉、深感觉均有不同程度减退,对心血管系统造成损害,所以那犯人出现了颈静脉怒张,肝脾重大,下肢浮肿等表现。而同时伴有其他b族维生素的缺乏,所以有大细胞性贫血。”
叹口气,徐文明继续说道:“哎其实这是一例非常典型的脚气病,可我们的医生,包括我在内都没有意识到,我们附一院作为省级三甲,作为云江省最好的医院,却忽略了这些在基层医院常见的疾病,这病人如果找个乡卫生院的医生来看,说不一定都看出来了。”
主诊医生乐了,说:“院长,所以说嘛,那孙玉郎就是个乡卫生院医生的水平。”
徐文明怒了:“你卫生院,你才卫生院,你全家都卫生院,自己没看出来,被别人看出来了,丢人知道不,哎,算了,说多了我也丢人,回去好好反省,多看看书。”
之后附一院依照孙玉郎的会诊意见,给病人口服复合维生素b,一种1瓶100片的黄色小药片,一瓶只要3毛8分。后来病人病情逐渐好转,自然又押回到监狱继续服刑去了。
而纸是包不住火的,徐文明有意给孙玉郎下套这件事没人知道,但孙玉郎又看出一个疑难杂症,连附一院都没看出来的