进胸切开心包之后，看着扑腾扑腾跳动的心脏，所有人都紧张到极点，包括一助二助，洗手护士，巡回护士，通过监视器在手术室外观看的其他人员。孙玉郎知道自己不能急，不能慌，自己必须给别人信心。
手术的关键是在主动脉与腔静脉插管，进行体外循环。把心脏解放出来，不然心脏都还承担着作为血流泵，提供动力的功能，怎么开展下一步手术。
这次手术对瑞一医也是机遇，如果成功，宣告着瑞一医不仅能开胸做肺的手术，也能做心脏的手术。从此，胸外科就是真正的胸外科了。现在的胸外科可一直是肺外科而已。
孙玉郎在主动脉的远端及腔静脉上顺利插管，把两根管子都与体外循环机相连，引导血液进入体外循环机内，然后主动脉的近端也就是根部放置停搏液灌注管。这时候血液既在体外循环机里面流过，也在心脏与肺内流过。
然后把腔静脉夹闭，这样血液不流入右心房，从而去肺脏，而是全部进入体外循环机获得氧合。
然后通过体外循环机给血液降温，目的是降低新陈代谢率，降低消耗。巡回护士报告体温下降到30°时，孙玉郎阻断主动脉远端。同时立即经由根部的停搏液灌注管注入k停搏液。这时候心脏也停了，而血液也已经完全不流经心脏跟肺，而是通过体外循环获得氧合，然后通过远端主动脉流向全身，再通过毛细血管网，静脉，返回到腔静脉，因为去往右心房的路被阻断，就流入了体外循环机，继续获得氧合，再继续前往主动脉远端，流向全身。
接着孙玉郎迅速又准确地清除了赘生物，并且把已经病变严重的主动脉瓣切除，替换上人工瓣膜。这些病变组织都送病理，以明确病理诊断。
毕竟病理是医学的灵魂所在，而有病理诊断，事后说话就可以大声，看，我判断对吧，幸好我给你做了手术吧。
要是病理结果阴性，就有点麻烦了，只能说，病灶肯定是存在的，切了更好，不然突然哪一天复发了，加重了，后悔都来不及。
手术还是相当成功，在孙玉郎示意撤去体外循环，恢复心脏自搏的时候，室外观看的人们都发出喝彩声，成功了，我们瑞一医也能做心脏手术了。接着缝合关心包关胸，就相对容易了，孙玉郎也手把手带一助缝合心包，以后能不能把瑞一医的心脏手术能力发扬光大，就看这名一助的领悟力了。
这次术后，这名一助也被瑞一医选送到京城阜成门外心血管医院进行进修。因为院长看到了未来，未来一片光明。
而术后病理证实，患者是急性感染性心内膜炎，血栓性赘生物，广泛性中性粒细胞浸润。主动脉瓣根部活检示伴有坏死的感染性主动脉炎，化脓性炎症。
这样的病理结果无疑是更加确认了孙玉郎的准确性。判断得准，治疗果断及时，真是神医啊。要是主动脉根部继续发炎化脓，并且溃烂出一个洞，那病人的病死率就在95以上了，另外那血栓性赘生物如果脱落，无论掉在哪里都是极其危险的，经颈动脉到脑，那就是脑中风，经冠状动脉直接就把心脏梗死了，经主动脉到全身，肾，肠系膜，四肢，都有不可估量的麻烦。
这样大的事情，而且结局又是这么好，当然是广为宣传了。
消息传到镇一医，凌晨闻听之后大为震怒，孙玉郎能开心脏手术，打死我也不信，他那么有钱，一定是找了托，给自己扬名。肯定是胸外的专家开的，然后说是他做的，真是岂有此理，可惜我没有钱，我没你家室显赫，我没你知书达理，我也没你身材丰满，但我比你好看，最后笑的一定是我。
而曾经的同学徐国栋则是一脸麻木，他在云大附一院工作，知道太多孙玉郎的神奇了。哎，老早见怪不怪了。哪一天，别人告诉他，孙玉郎拿到诺贝尔医学奖了，他也会说，这么晚才拿到吗？我以为他前几年就拿到了。
现在他爷爷不知道跑哪去了，他爸爸因为爷爷的事情牵扯，加上自己底气也不足，经不起查，也不再是附一院院长了。他爸不是院长，那么他也自然不是院长公子，曾经对他投怀送抱的姑娘一下子就见风使舵，都不理他了。
那些女人的不搭理倒是其次，他在科室里的地位也一下子掉入低端了。曾经照顾他的主任，教诲他的带教老师，统统不见了，哎人情冷暖啊。只是他还是没想到，如果他自己有本事，真金不怕火炼，又何必在乎爷爷与爸爸的关系呢。徐国栋一辈子也想不透这一点，那么这一辈子，他也就混混了。
另外消息也经由郎敏与巴格威尔先生的妻子传到美国的医疗界。对方也开始关注起孙玉郎这个人物来。
不得不说，对方的情报能力还是很强的，居然把琐碎的碎片拼接起来，嗯，曾经在沪江a会议上看好了巴布亚新几内亚参会人员的消化不良，后来前往伊利丹，也有不俗的表现，据说共和国某首长也得了癌症，也是他给看好的，而在云江省内，在云江，在镇海，在瑞山，他的事迹太多太多了。
而销售超三尖杉脂碱药品的青山药业公司的董事长郭剑是他的同学，很明显，就是他，只不过他推那个胖子同学在台前而已。
据说青山药业最近准备推出一种新药叫恩康针，研发时候的名字是杏林1号，嗯，应该也是这个孙玉郎的手笔。
最新绝密情报，共和国又在研发一种杏林7号，这种杏林