李佳慧说起她发病之前的经历,“我一个星期前刚从非洲回来,回来之后一直在公司忙工作,晚上住在公司附近的公寓,今天早晨去西郊别墅区看我弟弟,之后突然就开始发烧、浑身痒、咳血、还头疼。”/p
谷雅南检查李佳慧裸露在外面的皮肤,胳膊和腿上还有很多未消退的水泡,是典型的荨麻疹。/p
这是过敏症状。/p
谷雅南问李佳慧,“病例上写着你对花生过敏?”/p
“嗯,我是对花生过敏,所以我平时饮食非常注意,我确定我今天早晨没吃过花生,也没接触过任何跟花生有关的食物。”/p
谷雅南:“李小姐,请把你公司、公司附近的公寓以及你弟弟在西郊别墅区的地址写给我们,还有这一个星期内接触过的人员名单。”/p
“你们要去我的公司和公寓检查?”/p
“是的,除此之外,你发病的地点,也就是你弟弟在西郊的别墅是我们调查的重点。”/p
李一轩:“疾控又不是第一次去查我的别墅,这次要查什么,我会配合,你们现在就去么?”/p
谷雅南在心中估计了一下,隔壁张老太的流调还没做完,样品检测也需要时间,有了实验室结果,接下来的流调才更有方向性。/p
“明天一早去,今晚还有基础流调要做。”/p
问完基本流调信息,陆离带走李佳慧的血样,准备送回疾控实验室,检测疟原虫dna,这是确定李佳慧是否感染疟疾的最可靠方法。/p
张老太的病房。/p
病床上的老人已经陷入昏迷状态,另一个保姆陪护在床旁。/p
周老和高飞跟肿瘤科主任赵医生讨论张老太的病情。/p
赵医生皱着眉头,很担心的样子,“张老太病程进展很快,肺炎症状严重,刚才已经出现急性呼吸窘迫综合征。”/p
张老太无法回答流调问题,周老问陪护在床旁的保姆,“老太太在发病前有没有接触过什么特殊的东西?”/p
保姆摇头,“没啥特殊的,我家老太太前不久刚做过手术,最近也不怎么出门,每天上午在阳台晒晒太阳,中午小睡一会儿,一天三顿饭,每天都是这样。老太太发病那天跟平时一样,中午吃了午饭后开始休息,睡了一个多小时,起来的时候,老太太就说头晕,我拿了体温计给她量体温,39度多,我以为是受凉,没想到老太太突然又咳血,我慌了,就打120叫急救车。我只是保姆,平时都是尽心尽力照顾,咋还会出事呢?老太太的亲儿子正在往这边赶,应该很快就会到。”/p
保姆说了很多,但没有多少有用的线索。/p
周老觉得有必要去张老太家里查一查。/p
另一处感染科病房内,张老太家生病的保姆李小花躺在病床上。/p
应急小组几个人和谷嘉树在病房内询问保姆一些问题。/p
保姆李小花意识清醒,说起发病当天的经历,“我是张老太家的住家保姆,平时负责打扫整个别墅的卫生,还要做饭,今天上午家里来了几个装修工人,在地下室敲敲打打的,老太太嫌他们吵,要求他们中午休息时间不能开工,午睡之后,老太太生病送来医院,但家里还有工人干活,所以我就留在别墅里。到傍晚的时候,我也开始感觉不舒服,发烧,反胃,嘴里还一股怪怪的甜味儿。”/p
刚才谷雅南在询问李佳慧的时候曾听她说过嘴里也有一股股怪怪的甜味儿。/p
有一种相似的症状,难道有相同的病因?/p
李佳慧和张老太都住在西郊别墅区,可能接触过某些相同的致病源。/p
是食物?还是水?又或是其他化学物质?/p
谷雅南问保姆,“你跟张老太和家里另一个保姆,平时吃的东西一样么?”/p
“嗯,都差不多,张老太对我们很好,除了她自己吃的补品,日常饭菜我们三个人吃的都差不多。”/p
三个人吃过相同的食物,只有两个人发病,那么食物有问题的可能性不大。/p
发病当天跟平时不一样的情况,有装修工人。/p
难道是工人装修时带来了某些有毒物质?/p
谷雅南问:“工人们在张老太别墅内的工作是什么时间开始的?”/30左右。”/p
“昨天或是之前几天工人们有没有去过别墅。”/p
“没有,这次的装修好像是小区统一进行的,除了业主家里,还有很多工人在小区的绿化带和健身广场上安装设备。”/p
西郊别墅区统一进行的工程,那就是说李佳慧、张老太、张老太家的保姆有共同的暴露因素。/p
至于具体暴露在什么有害因素或病原体下,还要去现场流调。/p
谷雅南本打算等疾控实验室的检测结果出来之后,有了针对性,第二天早晨再去现场,可是现在看来,这次的事情很可能跟小区的统一施工有关,那么接触过施工环境的居民和工人都可能发病,要尽快找到致病原因才行。/p
谷雅南决定连夜去西郊别墅区查看。/p
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连海市西郊别墅区。/p
市疾控中心的现场流调车停在别墅区大门口。/p
虽然是晚上,但别墅区内灯火通明,有施工队正在小区内干活。/p
一堆堆管子和铁板堵住了路,不远处的施工现场内有忽明忽暗的焊接亮光,还有随着亮光升起的蓝白色的烟雾。/p
小区保安拦着应急小组一行人,谷雅南亮出工作证。/p
年轻的小区保安